关于《上蔡县2023年城乡居民基本医疗保险征缴工作实施方案》的政策解读

关于《上蔡县2023年城乡居民基本医疗保险征缴工作实施方案》

的政策解读

县医保局研究起草了《上蔡县2023年城乡居民基本医疗保险征缴工作实施方案》，拟对2023年城乡医保征收问题予以规范， 现对有关内容解读如下：

一、起草背景

我国实行医疗保险制度已有多年，对于保障民众健康起到了重要作用。近年来，我国加大了医疗改革的力度，在城乡居民医疗保险方面也有了新的进展。为了落实国家医保制度，增强民众的健康意识，根据《国家医保局 国家财政部 国家税务总局关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（医保发〔2023〕24号）文件精神，制定《上蔡县2023年城乡居民基本医疗保险征缴工作实施方案》（以下简称“方案”）。

二、基本原则

坚持政府主导、部门协同、居民自愿相结合的原则，乡镇（街道）政府承担征缴工作主体责任，充分发挥村组等基层组织作用，科学谋划，分级组织，稳步实施，不断创新缴费服务方式，优化缴费渠道，积极引导城乡居民参保，为广大参保群众提供更加便利高效的缴费服务，让广大居民充分享受国家政策红利。

三、适用人群

未参加职工医保的城乡居民，包括本县城镇（农村）非从业居民、外来人员等。

四、主要内容

（一）筹资标准。个人缴费标准为380元每人每年，财政补助640元每人每年。

（二）征缴时间。缴费期为2023年9月10日至2023年12月31日。

（三）参保缴费渠道。1．线下缴费。城乡居民医保缴费人原则上在户籍所在地村（居）委集中缴费参保，由村（居）委集中代征代缴。全日制在校大中专院校学生在学校缴费参保；全县中小学、幼儿园（含民办）在校学生统一在就读学校缴费参保，由县教育部门负责组织集中代征代缴，确保全县在校生应保尽保。2．线上缴费。通过“河南税务”微信公众号等渠道缴费。微信搜索“河南税务”微信公众号加关注，实名登录后，点击“服务”-“微服务”-“社保费缴纳”-“居民医疗保险缴费”办理缴费。

（四）资助参保政策。脱贫享受政策人口、监测对象、城乡低保对象和涉艾家庭成员每人每年定额资助；艾滋病患者、特困人员、优抚对象、农村部分计划生育家庭奖励扶助对象和计划生育家庭特别扶助对象实行全额资助。各主管单位、各乡镇（街道）政府、各村（居）委要积极做好动员工作，一律先正常缴费380元参保，将其全部纳入基本医疗保险制度覆盖范围，政府资助款通过各主管理部门另行返还。

五、保障措施

五、工作要求

（一）高度重视，组织有力。医保基金是百姓的保命钱，事关群众的生命健康，是社会各界关注的民生焦点。全县上下一定要高度重视，共同努力，各级各部门一定要精心组织，精细谋划，精准施策，成立工作专班，制定方案，明确职责任务，在巩固原有征缴成果的基础上，进一步扩展征缴范围，尽可能吸纳未参保群众参加医保，扩大医保覆盖范围，筑牢我县医保防控网络。

（二）抓紧时机，强化宣传。在集中征缴活动中，各乡镇（街道）要利用多种形式搞好宣传。县医保局、税务局要印制宣传页、条幅、征收公告，县文广旅局、融媒体中心要通过广播、电视、自媒体等多种渠道平台，大力宣传城乡居民基本医疗保险政策，提高城乡居民的政策知晓率和参与度，掀起新一轮城乡居民的参保热潮。

（三）规范操作，提高效率。各乡镇（街道）要加强对业务操作流程及基金征缴各个环节的监督、管理，确保辖区各村（居）委代征人员认真落实方案要求，将征收资金存放到指定待解账户，严禁开设个人账户存放资金，严禁挪用，确保资金安全。建立城乡居民基本医疗保险基金征缴工作进度“周报告”制度。各乡镇（街道）参保缴费进度情况每周一由代征银行依据待解户余额汇总报县城乡居民基本医疗保险基金征缴办公室，经办公室整理后及时上报县委、县政府主要领导及有关单位。教育部门要以在校学生学籍数为依据，及时掌握各学校代征代缴工作进度，做好督促、指导、协调工作。

（四)强化督查，严格奖惩。县委县政府督查局对各乡镇（街道）、教育部门城乡居民医保征缴开展情况进行督查，并及时通报，对在集中征缴工作中领导重视、组织有力、征收进度快、信息质量高、参保率高的乡镇（街道）颁发先进一二三等奖。集中征缴工作结束后，以各乡镇（街道）实际代征入库人数为依据，按每人1元的标准拨付给各乡镇（街道）代征经费。在集中征缴过程中出现侵占医保基金等违法违纪行为，或不认真履行职责造成严重后果的，由纪委监委依规依法严肃处理；涉嫌违法的，由司法机关依法追究责任。

本方案由县城乡居民基本医疗保险基金征缴工作领导小组办公室负责解释。

政策文件：《上蔡县人民政府办公室 关于印发上蔡县2023年城乡居民基本医疗保险基金征缴工作实施方案的通知》